Speaker
Description
Introduction :
Le condylome acuminé géant ou tumeur de Buschke Loweinstein est une entité clinique rare d’origine virale HPV sérotype 6,11, transmise principalement par voie sexuelle. C’est une maladie rare sont incidence est estimé à 0,1% dans la population générale. Le risque d’envahissement local, le fort pouvoir récidivant et potentiel dégénératif explique sa gravité.
Nous rapportons trois cas de cette tumeur dans le service de dermatologie et vénérologie de Bamako à 6 mois d’activités.
Observation :
Cas1 : Monsieur de 58 ans, mécanicien, marié, monogame, ayant des antécédents d’urétrite à répétition, une notion de partenaires multiples. Consulte pour une masse bourgeonnante des plis inguinaux. Le début remonterait il ya 20 ans.
Cas2 : monsieur de 62 ans, cultivateur, marié, monogame, antécédent de partenaire sexuel multiple, sans antécédent médical et chirurgical. Consulte pour une masse prurigineuse au niveau des plis inguinaux évoluant depuis 30 ans environ.
Cas3 : monsieur de 60 ans commençant, marié, polygame, sans antécédent, consulte pour deux masses bourgeonnantes au niveau du périnée évoluant depuis 10 ans
L’examen, notait des tumeurs dyschromiques en chou-fleur, des lésions bourgeonnantes et végétantes localisées aux niveaux des plis inguinaux jusqu’au périnée et le cas 3 uniquement au périnée. Le reste de l’examen sans particularité. Les sérologies HIV, TPHA, VDRL, chlamidiae sont revenus normaux et une biopsie pour histologie (voir image) confirme le diagnostic
Le traitement a consisté en une exérèse chirurgicale partielle suivi des séances l’électrocoagulation des lésions à distance de la chirurgie.
Conclusion
La prise en charge du condylome acuminé géant nécessite un traitement chirurgical précoce et large avec surveillance post chirurgicale régulière clinique et histologique. La prévention passe par éducation sexuelle des jeunes
Mots-clés : condylome, géant, chirurgie
