Speaker
Description
Introduction :
La lèpre est une maladie infectieuse chronique, contagieuse qui affecte la peau et les nerfs périphériques, due au mycobacterium leprae.
Nous rapportons un cas de lèpre lépromateuse sur grossesse.
Observation :
Madame AK 26 ans, multipare, résident a Bamako à consulté dans le service de dermatologie le 30/09/2019 pour des boutons prurigineuses du visage depuis 1 ans.
A l’examen de la peau glabre on note des nodules infiltrés du visage, du dos et des pavillons de l’oreille, associées a un œdème des membres inferieurs et supérieurs.
Muqueuses et phanères étaient sans particularité
L’examen ORL retrouve une congestion des cornes nasales et une voie nasonnée.
Neurologique : hypertrophie des nerfs radial et ulnaire, le test neurologique au niveau palmoplantaire est normal ce jour.
La bascilloscopie est revenue a 4 ++
Discussion :
La lèpre peut être exacerbée pendant la grossesse et sans traitement.
Il peut endommager de façon permanente la peau, les nerfs et les membres.
Il est important de traiter la lèpre pendant la grossesse et notre patiente a reçu la poly chimiothérapie selon la recommandation de l’OMS (Rifampicine, Clofazimine et Dapsone).
La clofazimine, un autre médicament anti lèpre, peut traverser le placenta et
Causer une décoloration de la peau chez le fœtus.
Conclusion :
La lèpre n’est pas rare pendant la grossesse. Les lésions nodulaires chez la femme enceinte pensé à la lèpre.
Mots clés : Lèpre, Grossesse, Poly chimiothérapie.