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Description
Introduction. La tuberculose cutanée (TC) est une dermatose infectieuse due au Mycobacterium tuberculosis ou bacille de Koch (BK).Nous rapportons un cas de tuberculose cutanée chez un jeune garçon de 15 ans.
Observation. Un garçon de 15 ans, chaudronnier, sans antécédent pathologique avec un état général bon pesant 50kg (IMC= 19 Kg/m2) et apyrétique qui a été reçu en consultation pour des lésions nodulaires non fébriles, indolores, de consistance ferme,qui se ramollissent et se fistulisent pour faire sourdre du pus d’aspect jaunâtre en laissant des cicatrices déprimées et rétractiles,siégeant sur le front, les membres supérieurs et inférieurs,évoluant depuis 4 ans.
Le reste de l’examen physique était normal. La radiographie pulmonaire,l’examen bacilloscopique du pus et l’IDR à la tuberculine étaient sans particularité. L’examen histopathologique du nodule bioptié a mis en évidence un dense infiltrat granulomateux tuberculoïde centré par une nécrose caséeuse typique d’une tuberculose.
Commentaire. La fréquence de la TC est très faible au service de dermatologie vénérologie.La rareté de cas observé dans le service de dermatologie vénéréologie du CHU Donka pourrait être due à un sous diagnostic des cas dans un contexte d’insuffisance du plateau technique. Le caractère trainant de l’affection associée à l’absence d’atteinte d’organe chez notre patient pourrait expliquer cette longue évolution avant le diagnostic.
Conclusion. La TC, semble rare au service de dermatologie.Sa fréquence reste encore méconnue.Ce cas montre l’importance de la mise en place des moyens investigations pour un diagnostic précoce.
Mots clés :Tuberculose cutanée, diagnostic, histopathologie.