Speaker
Introduction / Objectifs
Les effets indésirables induits par les antituberculeux de 2e ligne, ont un impact sévère sur l’observance thérapeutique. Le but était d’étudier les effets indésirables liés à la prise des antituberculeux chez les patients MDR dans le service de pneumo-phtisiologie à Bamako
Méthodes
Il s’agissait d’une étude prospective de janvier 2018 à aout 2019 au service de pneumo-phtisiologie CHU point G. Les patients atteints de la tuberculose multirésistante qui ont initié leur traitement au service, ayant au moins un mois (01) mois de traitement MDR-TB nouveau schéma de 9 mois, hospitalisés durant la période d’étude, présence d’effets indésirables ou non et acceptant de participer à l’étude étaient inclus. L’imputabilité des effets notifiés était faite sur la base de la méthode de l’OMS.
Conclusion
Un engagement des praticiens est nécessaire pour redynamiser le centre national de pharmacovigilance afin d’améliorer la détection des effets indésirables des antituberculeux de deuxième ligne au Mali.
Résultats
La majorité des patients MDR provenaient hors de Bamako (55,6%). Les patients ont manifesté des effets indésirables (86,2%). Les patients ont manifesté plus d’un effet dans 63,9%. L’âge moyen était de 40 ans avec des extrémités de 18 et 77 ans. Les effets indésirables les plus observés étaient les troubles digestifs (43,3%), suivi des douleurs (19,3%). Le délai d’apparition était de deux (02) jours. La toxicité grade IV de l’OMS avec des séquelles d’ordre auriculaire (surdité mixte ou bilatérale) était observée dans (3,62%). La causalité de l’OMS des effets indésirables était « probable et possible » dans (24,1%). La prise en charge de ces effets indésirables a consisté des conseils, des antihistaminiques et antiémétiques. Une évolution favorable des effets indésirables a été observée avec une fréquence (42%), une régression des effets (25%) et de séquelle chez les patients (5%). L’évolution clinique des patients était favorable dans (88,8%).